El ciclismo hoy en día es una actividad recreativa que se convierte cada vez más en una disciplina llevada a cabo por las personas como una forma inocua de mantener un cuerpo saludable, sin embargo, existen muchas lesiones al montar bicicleta.
En su mayoría las lesiones al montar biciclete se manifiestan en la extremidad inferior.
Fuera de los traumatismos, estas son causadas por una combinación de factores que desencadenan patologías relacionadas a la mecánica del pedaleo directamente. Una preparación inadecuada, es decir, no realizar ejercicios de estiramiento previos a subirnos a la bicicleta; el uso de equipo inadecuado; deficiencias en la técnica y el sobre uso, son algunos de los factores principales que promueven el dolor en la extremidad inferior del ciclista
Existen divdiversas formas de tratamiento, pero lo más importante siempre va a ser la prevención de las lesiones. Enfocándonos en elegir una bicicleta adecuada que nos quede a la medida, el equipo adecuado, una posición correcta del ciclista, un entrenamiento apropiado y la perfección de la técnica de pedaleo.
Posición, medidas y datos técnicos al montar bicicleta
Una de las medidas indispensables para elegir una bicicleta es el marco, la altura del mismo debe de tener una distancia de 2.5 a 5cm a la ingle del ciclista para bicicletas de ruta. Para bicicletas de montaña debe de tener 7.5 a 15 cm.
Para la mecánica y técnica adecuada la medida más importante es la altura del sillín o asiento. Existen divdiversas medidas y fórmulas que se pueden tomar para adecuar la altitud del asiento, sin embargo, la forma más práctica y adecuada es la siguiente: montando la bicicleta, se coloca el pedal en la posición más baja y la rodilla debe de mantenerse semi-flexionada a 30 grados. Uno de los errores más frecuentes es el pedalear con la rodilla extendida por completo, donde las lesiones en la rodilla se manifiestan indudablemente.
La posición de los pedales con respecto a las piernas en las fases de pedaleo a las 3 y 9 en punto, es la siguiente: se traza una línea imaginaria de la rodilla al pie y ésta debe de cruzar por la parte delantera del pedal y justo en la zona del apoyo en el mismo.
El manubrio debe de colocarse de 3 a 10 cm por debajo del sillín para bicicleta de ruta, para bicicletas de montaña no sobrepasar los 5cm. La distancia del centro del manubrio a la punta del asiento, debe de ser la misma distancia que tenemos de la punta del codo hasta la punta del tercer dedo.
La manivela del pedal determina el esfuerzo y efectividad en cada revolución generada por la cadera y rodilla. Mientras más grande sea, más esfuerzo será ejercido en dichas articulaciones, sin embargo el pedaleo será más efectivo. Esta distancia se saca con una fórmula, donde debemos de medir la distancia del piso al Trocánter mayor (hueso de la cadera) y multiplicarlo por 0.185.
El pie con respecto al pedal, debe estar siempre apoyado en su parte anterior, esto es, en la zona de la cabeza de los metatarsianos (bola delantera del pie) y se debe de intentar mantener siempre el tobillo a 90 grados durante el pedaleo.
El estiramiento es fundamental en ciclistas, existe una tendencia al acortamiento muscular del complejo gastrocnemio-sóleo (pantorrilla) y del hamstring o isquiotibiales (muslo posterior). La cadena posterior de la pierna es a la que le debemos dar más importancia para evitar este fenómeno, sin embargo, los cuádriceps también deben de estirarse.
La cadencia del pedaleo es el número de veces que el pedal da una vuelta de 360º en un minuto. Se debe de mantener una cadencia de 70 a 80 RPM. Una cadencia menor nos indica que se está aplicando mucho esfuerzo al pedaleo y puede resultar en una lesión potencial.
Lesiones asociadas a la práctica deportiva del ciclismo
Rodilla de ciclista (síndrome patelo-femoral).- presentado en el 40% al 60% de los ciclistas tanto profesionales como recreativos. Un aumento de la presión entre la patela y el fémur o problemas en la alineación de la misma. El ciclismo de montaña, las laderas pronunciadas, una cadencia muy baja por ejemplo, pueden generar una mayor fricción entre ambos huesos y resultar en lesión cartilaginosa (condromalacia). Los problemas de la alineación patelar, suelen ser precedidos por una hipotrofia y disminución de la fuerza en el músculo vasto medial. También una técnica inadecuada del pedaleo, nos puede simular estos defectos de alineación articular.
Esta y otras patologías como la tendinitis patelar y cuadricipital, el síndrome de banda iliotibial, bursitis de cadera y tendinitis de la pata de ganso, inflamación y fibrosis de plicas sinoviales, bursitis trocantéricas, tendinidis del iliopsoas, periostitis tibial, fracturas por stress, síndrome compartimental transitorio, tendinitis aquíela, fascitis plantar, neuritis por compresión, metatarsalgia, tienen una relación directa e incidencia mayor en ciclistas. De forma periódica publicaremos cada patología por tratarse de temas muy profundos.
La práctica del ciclismo es sumanente saludable y relajante, el ciclismo urbano como medio de transporte es ecológico y ahorra tiempo. Evita las lesiones del ciclismo siguiendo estas indicaciones, y disfruta pedaleando!
Dr. Alejandro Abner Barragán López Coordinador Médico Sports Clinic
Especialista y Subespecialista en: Ortopedia-Artroscopia-Cirugía Deportiva.
Graduado en Univdiversidad La Salle Facultad Mexicana de Medicina.
dr.alejandrobarragan@gmail.com
Preguntas frecuentes de nuestros lectores:
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Last modified: 14 de abril de 2024
