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mal di schiena

Mal di schiena negli atleti, una sfida ... per l'atleta e il medico!

Mal di schiena, l'abbiamo trovato "ovunque".

Gli studi indicano che fino all'80% della popolazione soffrirà di mal di schiena (più comune nella regione lombare) a un certo punto della loro vita e tra la popolazione nordamericana, fino al 95% lo presenterà.

Gli atleti, a differenza della popolazione generale, hanno una maggiore flessibilità, una migliore condizione fisica e soglie del dolore più elevate. Questi fattori potrebbero indurci a credere che l'atleta medio soffra meno episodi di lombalgia, tuttavia la richiesta di carico sulla regione lombare negli atleti è molto più alta, motivo per cui spesso si limitano a svolgere le proprie attività gli sport

La lombalgia negli atleti può essere il risultato di un trauma specifico che danneggia direttamente o indirettamente detta area, o (nella maggior parte dei casi) una conseguenza di microtraumi ripetitivi dovuti ad un uso eccessivo in detta regione anatomica.

In un atleta, la sintomatologia presentata nella lombalgia è molto diversa dalla popolazione generale. Ci sono molti fattori da tenere in considerazione quando si tratta di un atleta ad alte prestazioni. I cosiddetti infortuni "Lesioni specifiche per lo sport" Sono quelli che sono direttamente correlati alla disciplina o alla posizione all'interno di un particolare sport. Come nei giocatori di football americano, che per lo più hanno degenerazione e danno dei dischi intervertebrali che inizialmente si traduce in lombalgia.

Questi tipi di condizioni sono spesso confusi principalmente con problemi del disco intervertebrale associati a ernie discali. Che è un grave errore! Non tutte le condizioni spinali sono correlate all'ernia del disco. Infatti, negli atleti, lesioni da uso eccessivo e movimenti di flessione-estensione forzata generano infiammazioni nelle sfaccettature articolari. Entità totalmente diversa dall'ernia del disco.

Accenneremo alle cause più comuni di dolore nella regione lombare:

    • Contratture muscolari e distorsioni: entrambe sono direttamente correlate a un sovraccarico e movimenti forzati a livello della colonna vertebrale. Generano spasmi muscolari che si identificano con un tipo di dolore diretto alla palpazione e possono limitare il paziente nella pratica sportiva e nelle attività della vita quotidiana in base alla loro intensità.
    • Sindrome delle faccette: è il nome dato al processo infiammatorio prodotto nelle faccette articolari della colonna vertebrale. Queste piccole articolazioni supportano fino al 70% del peso corporeo. Come accennato prima, sono colpiti nella maggior parte dei casi da microtraumi ripetitivi e da uso eccessivo.
      • Spondilolisi e spondilolistesi: entità legate a

    iperestensione

      • della colonna vertebrale, dove si chiamava un'area

    "Pars interarticularis". In questa patologia si identifica un'andatura tipica con gamba rigida sul lato più colpito.

  •  Malattia degenerativa del disco intervertebrale: il disco intervertebrale funge da ammortizzatore tra i corpi vertebrali ed è composto principalmente da acqua. Con l'uso eccessivo e l'età, il disco intervertebrale si disidrata e non svolge più la sua funzione. Ciò che innesca molteplici reazioni all'interno dell'anatomia della colonna vertebrale generando dolore intenso e limitazione funzionale cronica.
  •  Ernia del disco: generalmente associata a un trauma carico alla colonna vertebrale e in flessione. Inizia con una rottura dello strato periferico del disco che genera l '"uscita" del suo contenuto comprimendo la radice nervosa che fuoriesce dal midollo spinale. Questo è il modo in cui la lombalgia si irradia a uno degli arti pelvici.

Le patologie legate alla colonna vertebrale sono molto complesse. Come possiamo vedere, a seconda del tipo di popolazione e dell'attività fisica possono essere molto diversi.

Che si tratti di sollevare oggetti pesanti come pesi o postura in esecuzione; i muscoli della schiena nella zona lombare, possono manifestare un forte dolore agli spasmi muscolari che aumentano con l'avanzare dell'età.

L'importanza di saperli identificare in modo tempestivo e rivolgersi a un medico adeguato può essere la chiave tra il ritorno rapido allo sport o il passare periodi prolungati di cure riabilitative o il suggerimento di cambiamenti nella tecnica di corsa o rivolta.

Dott. Alejandro Abner Barragán López

Specialista e Subspecialista in: Ortopedia-Artroscopia-Chirurgia sportiva.

Laureato presso l'Università La Salle, Scuola di Medicina messicana.

dr.alejandrobarragan@gmail.com

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